Главная » Беременность и вынашивание » Планирование беременности при миоме матки и после удаления опухоли: возможна ли беременность и какие особенности
Современные врачи утверждают, что беременность при миоме возможна в подавляющем большинстве наблюдаемых случаев. Окончательное решение может принять только лечащий врач на основе полученных результатов обследования.

Планирование беременности при миоме матки и после удаления опухоли: возможна ли беременность и какие особенности

Планирование беременности при миоме матки и после удаления опухоли: возможна ли беременность и какие особенности

Современные врачи утверждают, что беременность при миоме возможна в подавляющем большинстве наблюдаемых случаев. Окончательное решение может принять только лечащий врач на основе полученных результатов обследования. Затруднения в прогнозе относительно того, возможна ли беременность при миоме, возникают только в тех случаях, когда зачатие не происходит по механическим причинам. Это варианты расположения узлов опухоли в непосредственной близости от цервикального канала. Но и в этих случаях возможна беременность при миоме матки, правда после частичного удаления опухолевых тканей с целью облегчения процесса зачатия. Предлагаем вашему вниманию материал, в котором рассмотрены различные комбинации. Рассказано о том, возможна ли беременность при миоме матки с различными формами развития опухолей и местами их локализации. Также затронуты вопросы планирования рождения малыша после перенесенной операции по удалению миоматозного узла.

Совместимы ли интрамуральная и интерстициальная миома с беременностью?

Миома или фибромиома матки — лишняя, опухолевая ткань, которой не должно быть в норме. Это опухоль из мышечного слоя матки с большей или меньшей долей соединительной, фиброзной, ткани (фибромиома или лейомиома, белая миома или полностью фиброма, без мышечного компонента). Миома — доброкачественная опухоль, случаи ее злокачественного превращения — казуистика (медицинская редкость).

Она может располагаться в теле матки, в передней, задней, боковых стенках. Миома и беременность совместимы только в том случае, если они не мешают друг другу и не создают препятствий для роста и развития плода.

Есть также вариант расположения этой опухоли в шейке матки. По глубине залегания фибромиомы различают внутристеночную миому, под внешним покровом матки. Опухоль такого расположения искажает наружный контур матки. Беременность и интерстициальная миома обычно считаются благоприятными факторами для успешного вынашивания малыша. Нужно ли удалять такие узлы – решает врач.

И самое опасное и неблагоприятное расположение миомы — под эндометрием, внутренней выстилкой матки, у полости матки. Интрамуральная миома и беременность не совместимы, поскольку искажение полости матки может вызывать кровомазания, не связанные с циклом, менструальные кровотечения. По этим симптомам часто обнаруживают такую форму миомы.

Если миоматозный узел расположен в полости матки, или в стенке матки таким образом, что деформирует полость, или в перешейке (шейке) матки, то в этом случае беременность физиологически невозможна. Узлы такого расположения играют роль спирали, то есть контрацептивную роль. Сперматозоиды просто «оседают» на поверхности таких узлов, не доходя до маточной трубы. Таким образом, встреча яйцеклетки со сперматозоидом невозможна. Такие узлы необходимо удалить!

Если миоматозные узлы имеют небольшие размеры, располагаясь в толще стенки матки (в среднем до 3-4 см или снаружи, то есть имеют субсерозную локализацию под внешним покровом матки), то в этом случае отсутствует деформация полости и беременность, при прочих удовлетворительных условиях, может наступить. Субсерозная миома матки и беременность представляются собой состояние, требующее постоянного наблюдения со стороны врача.

С такими узлами возможно планирование беременности при миоме, но в дальнейшем возможны проблемы, связанные с вынашиванием, однако их частота, по данным литературы, в среднем составляет всего 15-20%. При наличии узла на тонкой ножке во время беременности есть высокий риск ее перекручивания, что приведет к необходимости экстренного оперативного вмешательства и возможному прерыванию беременности. Для подготовки к беременности с субсерозной миомой такие узлы также требуют предварительного удаления!

Если, по данным УЗИ и наблюдения, субмукозная миома матки имеет тенденцию к быстрому росту, то есть увеличивает свои размеры в 1,5-2 раза в течение полугода, то в этом случае планировать беременность с миомой матки нельзя. Это связано с высоким риском роста субмукозной миомы во время беременности, возможностью нарушения питания в миоматозном узле, а также с риском не вынашивания беременности. В таком случае предварительно необходимо проведение оперативного лечения. Зачастую субмукозная миома и беременность совместимы, но это состояние считается опасным в плане развития плацентарной недостаточности на средних сроках.

При наличии миомы матки больших размеров, то есть размеров матки, превышающих 10-12 недель беременности, планировать беременность также не стоит, поскольку велика вероятность выкидышей и возникновения нарушения кровообращения в узлах миомы во время беременности (это потребует экстренного оперативного вмешательства). Да и сама беременность, то есть ее наступление, маловероятна, поскольку в 60-70% случаев наличие таких миом сопровождается нарушенным строением эндометрия, что приводит к невозможности прикрепления эмбриона.

Можно ли сохранить беременность при множественной миоме матки

Вопрос о планировании беременности при множественной миоме матки достаточно сложен. В некоторых случаях в матке может быть несколько миоматозных узлов различных размеров, и удаление их всех может привести к тому, что здоровой ткани на матке практически не останется. В таких случаях рекомендуется удаление лишь тех узлов, которые действительно мешают беременности при множественной миоме матки, то есть, расположены таким образом, что препятствуют прикреплению эмбриона, либо больших узлов, имеющих склонность к росту, что может осложнить состояние.

Можно ли при миоме беременность сохранить в случае угрозы выкидыша и развивающемся кровотечении, зависит от расположения множественных узлов. После родов можно в дальнейшем удалить оставшиеся миоматозные узлы либо сделать это во время кесарева сечения. Удалять все узлы при подготовке к беременности при их большом количестве нецелесообразно, поскольку это отрицательно может отразиться на возможности беременности, вынашивании и течении родов.

После проведения консервативной миомэктомии (удаления миомы матки с сохранением матки), после предшествующего кесарева сечения, то есть в любых случаях наличия рубца на матке возможен ее разрыв во время беременности или родов. Поэтому беременность после миомы следует тщательно планировать и всегда согласовывать с лечащим врачом.

По данным иностранной литературы, частота разрыва матки после предшествующего кесарева сечения составляет около 6%. Точных данных о вероятности разрыва матки по рубцу при беременности после удаления миомы не представлено. Вероятность этого осложнения вычислить достаточно сложно, поскольку оно определяется, прежде всего, индивидуальными особенностями ткани мышцы матки, оценить которые не представляется возможным.

Пациенткам при беременности с рубцом после миомы матки требуются более внимательное ведение беременности, постоянная оценка кровотока в рубце и его состояния, своевременная разработка плана ведения родов (через естественные родовые пути или путем кесарева сечения). Зачастую своевременная госпитализация в дородовые отделения и прочие особенности ведения беременности после удаления миомы матки приводит к тому, что женщина успешно вынашивает плод без негативных последствий для здоровья. По данным литературы также известно, что после удаления миоматозных узлов вероятность невынашивания беременности достоверно ниже!

О admin

x

Check Also

Если у беременной плохое настроение

Давай разберемся, какие причины чаще всего вызывают плохое настроение у беременных. Девушки мечтают о своем собственном счастье. А что может быть радостней, чем материнство? Девять месяцев ожидания не проходят впустую.

Домашние дела для беременной женщины: когда нужно быть осторожной

Несмотря на усталость и недомогание, беременные женщины пытаются сохранить дом в чистоте и активно заботятся о его уюте. Психологи утверждают, что становятся отъявленными чистюлями даже те женщины, которые раньше не особое внимание уделяли уборке дома.

Для мужей: инструкция по обращению с беременной женой, Чадо мое

Для мужей: инструкция по обращению с беременной женой Даже желанная беременность – всегда стресс для супругов Даже желанная беременность – всегда стресс для супругов (хотя и со знаком «плюс»), ведь она ведет к сильным изменениям в жизни семьи.

Для мужей: инструкция по обращению с беременной женой

Для мужей: инструкция по обращению с беременной женой Даже желанная беременность – всегда стресс для супругов (хотя и со знаком «плюс»), ведь она ведет к сильным изменениям в жизни семьи.

Декретный отпуск: его сроки и права беременной женщины

Работающие женщины, которые беременны и в скором времени готовятся к появлению малыша на свет, должны хорошо ознакомиться с трудовым законодательством. Оно предусматривает такое понятие для беременной и собирающейся к родам женщины, как декретный отпуск.

Девочка из Гонконга родилась беременной собственными братом и сестрой

Девочка из Гонконга родилась беременной собственными братом и сестрой В соответствии с новым докладом Всемирной организации здравоохранения, в Гонконге родилась девочка, в теле которой нашли зародыши ее брата и сестры.

Гепатит у беременной, ДокторГепатит

Заболевания беременной женщины могут негативно сказываться не только на ее здоровье, но и на развитии малыша. А гепатит Б при беременности является весьма опасным недугом, который требует особенного контроля и внимания со стороны врачей.

Гемоглобин у беременной: норма и контроль, продукты

Гемоглобин у беременной: какой должен быть? Как держать в норме? Состояние здоровья будущей мамы определяется по различным признакам и показателям, одним из которых является уровень гемоглобина в сыворотке крови.

Гардероб для беременной: советы стилиста (ФОТО)

Известный украинский стилист Роман Медный, вдохновившись недавней беременностью Кейт Миддлтон, решил на ее примере рассказать украинским будущим мамам, как правильно одеваться в период беременности.

Гардероб для беременной зимой: необходимые вещи

Что одевать во время беременности? Такой вопрос приходит в голову, когда беременность уже есть, а гардероба для этого периода – нет. Каждой женщине хочется всегда выглядеть хорошо, ухоженно, стильно.

Гардероб для беременной – Роман Медный

В этом месяце я узнал, что сразу несколько из моих клиенток и читательниц планируют в ближайшее время стать мамами. Радости море, но вопрос все тот же — что надеть? Осложняет ситуация еще и тем, что от большинства женских хитростей в этот период придется отказаться.

Гардероб беременной, Ребенок и Мама

Маша к записи Печем кексы для детей рецепты Ольга к записи Как правильно держать ребенка столбиком WomenNews к записи Как сделать педикюр в домашних условиях Черри к записи Ребенок ударился головой: что делать Наталия к записи Тонзиллит у ребенка: симптомы, лечение Многие женщины хотят всегда выглядеть прекрасно, также и во время беременности, что абсолютно возможно благодаря огромному разнообразию всяческих модных нарядов для будущих мам.

Выбираем купальник для беременной

Красоваться в модном купальнике можно и беременной. Разве кто-то готов поспорить с тем, что женское тело прекрасно в любом состоянии? Красоваться в модном купальнике можно и беременной.

Вредно ли работать на компьюторе беременной все об этом, пожалуйста

Вредно ли работать на компьюторе беременной все об этом ,пожалуйста Вы можете оставить заявку на бесплатный подбор врача Меня и мою девушку интересует вопрос, касающийся менструации Чем отличается протезирование зубов металлокерамика от металлопласмассы? в поликлинике 53, город санкт- петербург- врач гастроэнтеролог, у меня гастрит при пониженной кислотности, потом у меня появилась алергия, потом этот врач повел на обследование Виктория Бекхэм не советует молодым девушкам вставлять имплантаты в грудь Виктория Бекхэм, которая присоединилась к числу знаменитостей, которые избавились от своих имплантатов в груди еще, советует молодым девушка не делать подобную пластику.

Во что одеться беременной женщине Как выбрать одежду, Детки-карапузы

Я думаю, никто не поспорит с утверждением, что специальная одежда для беременных дарит не только комфорт и уют будущим мамочкам, но еще играет полезную функцию, например, поддерживая увеличивающийся живот или предотвращая растяжки.

Видеть себя беременной во сне

Наблюдать себя во сне беременными могут не только девушки детородного возраста, которые готовятся стать мамами. В объятиях Морфея беременность может привидится и совсем юным созданиям прекрасного пола, и прекрасным леди — в планы которых пока не входит рождение карапуза, и пожилым.

В чём вред от компьютера? Чем компьютер вреден для беременной женщины, Познавательный журнал!

В чём вред от компьютера? Чем компьютер вреден для беременной женщины? Ежедневно мы сталкиваемся с действием компьютера: это и домашний персональный компьютер, и компьютер на рабочем месте, и другие формы проявления всеобщей компьютеризации.

В каких случаях беременной необходимо срочно обращаться к врачу

В каких случаях беременной необходимо срочно обращаться к врачу Вызов скорой помощи, обращение к терапевту при беременности Когда стоит вызывать скорую помощь беременной На протяжении всей беременности могут возникать ситуации, когда женщине срочно понадобится медицинская помощь.